Для того чтобы Записаться на Прием Позвоните +90 (538) 833-4980
АНДРОЛОГИЯ
В современном мире существуют следующие андрологические проблемы. Пожалуйста, нажмите на каждую из них, чтобы прочитать информацию о диагнозе, методах лечения данных заболеваний и преимуществах прохождения лечения в Турции.
Мужское Бесплодие
Определение Мужского Бесплодия
Бесплодие – это неспособность достижения зачатия в течение 1 года регулярной половой жизни при отсутствии контрацепции. Лечение бесплодия в Турции уже много лет проводится командой лучших врачей, достигшей наилучших результатов.
15% супружеских пар считаются бесплодными, из них 35% - женский фактор, 30% - мужской фактор, 20% - смешанный фактор, 15% - причина не ясна.
Мужское бесплодие — это неспособность мужчины оплодотворить женщину.
Факторами, влияющими на бесплодие, всё ещё являются недостаточное диагностирование и недоведение лечения до конца.
Существует целый ряд причин бесплодия у мужчин.
Среди них можно выделить:
-
Нарушение семяизвержения (эякуляции), в том числе его отсутствие, а также ретроградное семяизвержение (эякуляторный рефлюкс), которое возникает при органических изменениях мочеполовой системы.
-
Иммунологические нарушения, в результате которых происходит образование аутоиммунных антител против сперматозоидов.
-
Анатомические изменения структур, по которым двигаются сперматозоиды.
Это может быть:
а) Гипоспадия - открытие наружного отверстия мочеиспускательного канала не в головке полового члена, а у корня
мошонки. Из-за этого сперма не попадает во влагалище женщины.
б) Непроходимость, либо врождённое отсутствие семявыносящих протоков.
- Гипогонадизм - снижение уровня мужских половых гормонов
- Гиперпролактинемия - высокий уровень гормона пролактина
- Гиперэстрогения - повышенный уровень женских половых гормонов у мужчины
- Снижение выработки мужских половых гормонов, вызванное возрастными изменениями в организме мужчины
-
Воспалительный процессы, а также венерические заболевания.
-
Хромосомные и генетические нарушения, в результате которых не происходит развитие сперматозоидов.
-
Повреждение сперматогенного эпителия, в результате чего в яичках снижается либо прекращается выработка сперматозоидов. Причиной может быть облучение, химиотерапия, воздействие токсических веществ или высоких температур, инфекции, травмы мошонки, водянка яичек и т.п
-
Сексуальная дисфункция (сексуальные расстройства)
-
Патологии спермы:
- Анэякуляция — отсутствие спермы.
- Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в сперме.
- Криптоспермия — наличие единичных подвижных сперматозоидов в сперме.
- Олигозооспермия — недостаточное количество сперматозоидов в сперме (по нормам ВОЗ концентрация сперматозоидов в сперме должна составлять не менее 15 млн/мл).
- Астенозооспермия — недостаточная подвижность сперматозоидов (по нормам ВОЗ доля подвижных сперматозоидов
категории A+B+C в сперме составляет не менее 40 %).
- Олигоспермия — недостаточное количество (объём) спермы (согласно нормам ВОЗ, объём спермы дожлен составлять не менее 1.5 мл).
- Некроспермия — отсутствие живых сперматозоидов.
- Тератозооспермия — повышенное количество морфологически ненормальных сперматозоидов (по нормам ВОЗ доля
морфологически нормальных сперматозоидов в сперме должно составлять не менее 4 %).
- Пиоспермия — повышенное количество лейкоцитов в сперме вследствие воспалительного процесса.
Начальная оценка состояния пациента должна быть быстрой, неинвазивной, так как большинство причин, вызывающих
бесплодие у мужчин могут быть диагностированы на основе анамнеза, физического осмотра, результатов анализов
и спермограммы.
В последствии врач может направить на более детальные, дорогостоящие инвазивные обследования, если сочтёт это
необходимым.
Варианты лечения зависят от причины бесплодия - от лечения медикаментами или хирургических процедур до сложных вспомогательных репродуктивных технологий.
В настоящее время в Турции проводят высококачественную диагностику, для постановки точного и своевременного
диагноза, успешно работает множество центров, проводящих искусственное оплодотворение. Многие из них известны во всем мире.
Квалифицированные турецкие врачи и современные технологии делают возможным зачатие ребёнка при наличии всего одного жизнеспособного сперматозоида и одной яйцеклетки.
Традиционно пара считается бесплодной при условии, что ей не удалось достичь беременности в течение 12
месяцев.
Однако, в случае более взрослых пар, решение о необходимости лечения может быть принято ранее.
Лечение бесплодия в Турции проводится лучшими специалистами, известными и за пределами страны.
Консалтинговая компания по медицинскому туризму MediPort поможет Вам с выбором отвечающего Вашим запросам
медицинского центра, организует Ваш приезд в Турцию, поможет с размещением и обеспечит русскоязычное
сопровождение на протяжении всего пребывания в клинике.
Признаки и Симптомы Мужского Бесплодие
Первым шагом при принятии решения о бесплодии мужчины является тщательное изучение его медицинской истории. При этом необходимо обратить внимание на следующее:
• Продолжительность бесплодия
• Возраст полового созревания (ранний, нормальный или с задержкой)
• Урологические заболевания либо хирургические вмешательства в детстве
• Текущие или недавние острые и хронические заболевания
• Сексуальная история
• Рак яичек и его лечение
• Социальная история (например, курение и употребление алкоголя)
• Лекарства
• Семейная история
• Респираторные заболевания
• Экологические и профессиональные условия
Физический осмотр должен включать тщательное обследование:
• Яичек (на их наличие, размер, консистенцию, и двустороннюю симметрию)
• Придатки яичек (на их наличие с обеих сторон, а также уплотнения, кисты, любые изменения, расширения либо
болезненность)
• Семявыносящие протоки (на наличие с обеих сторон, какие-либо дефекты, сегментарную дисплазию, уплотнение, узелки,
или отек)
• Семенного канатика (на предмет наличия варикоцеле)
• Пениса (на предмет наличия анатомических аномалий, стриктур либо бляшек)
• Прямой кишки (для обнаружений аномалий простаты или семенных пузырьков)
• Габитус тела (телосложение)
Диагностика Мужского Бесплодия в Турции
Анализ спермы является краеугольным камнем в оценке мужского бесплодия и включает в себя оценку следующее:
• Объём (норма - обычно 1,5-5 мл)
• Качество спермы
• Плотность спермы (> 20 миллионов сперматозоидов / мл)
• Подвижность сперматозоидов (норма > 60%)
• Морфология (> 60% сперматозоидов должны быть с нормальной морфологией, менее
2-3% могут быть незрелыми)
• Признаки инфекции (большое количество лейкоцитов в сперме может наблюдаться
при инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах)
• Другие показатели (например, уровень цинка, лимонной кислоты, щёлочной
фосфатазы, или альфа-глюкозидазы)
Диагностика мужского бесплодия в Турции проводится с использованием новейшего оборудования.
-
Трансуретральная резекция эякуляционных каналов
-
Методы извлечения спермы
-
Электроэякуляция
-
Вспомогательных репродуктивных технологии
-
Перенос гаметы в Фаллопиеву трубу (GİFT) и перенос зиготы Фаллопиеву трубу (ZIFT)
Лечение Мужского Бесплодия в Турции
Следующие причины бесплодия часто можно лечить с помощью медицинских средств:
• Антиспермальные антитела
• Эякуляторный рефлюкс (ретроградное семяизвержение)
• Плохое качество либо недостаточное количество спермы
• Осложнения, возникшие в следствие неправильного образа жизни
• Инфекции
Хирургические вмешательства:
• Варикоцелэктомия
• Вазовазостомия либо вазоэпидидимостомия
Существует небольшое количество медицинских процедур, способствующих повышению шансов оплодотворения для пациентов с известными причинами бесплодия.
Лечение мужского бесплодия в Турции основано на принципах доказательной медицины, что заставляет врача обосновывать все свои назначения и не рекомендовать ничего лишнего. Для этого первым делом проводится углубленная диагностика всего организма, чтобы специалисты смогли поставить точный диагноз и подобрать наиболее оптимальный вариант оказания эффективной медицинской помощи.
Консалтинговая компания по медицинскому туризму MediPort поможет Вам правильно подобрать врача и решить все возникающие на Вашем пути проблемы.
Эндокринопатия:
Некоторые пациенты с гипогонадотропическим гипогонадизмом отвечают на лечение GnRH либо на замену гонадотропина.
HCG является аналогом LH и может быть использован самостоятельно или в комбинации с HMG для стимуляции клеток Лейдига.
Цитрат кломифена и тамоксифен являются антиэстрогенами, блокирующими отрицательные обратные связи на уровне гипофиза, потенциально способствуя повышению выработки гонадотропинов.
Пациентам с враждённой гиперплазией коры надпочечников (ВГКП) может помочь лечение глюкокортикоидами.
В то время как пациентам, с дефицитом тестостерона может быть рекомендовано тестостеронозаменяющая терапия.
Антиспермальные антитела:
Иммунная система играют огромную роль в процессе зачатия. Антиспермальные тела образуются в различных репродуктивных частях (семявыносящие протоки, яички, придатки яичек и др.). Они очень разнообразны и влияют на разные части сперматозоидов (головка, тело, хвост).
Пациентам с повышенным уровнем антиспермальных антител может помочь иммуносупрессия циклическими стероидами. Подобное лечение длится от 3 до 6 месяцев.
Однако, подобное лечение может повлечь за собой побочные эффекты, такие как увелечение веса, синдром Кушинга, асептический некроз бедра и др.
Поэтому врач перед началом лечения должен разъяснить пациенту все плюсы и минусы терапии.
Кроме этого, к пациентам с недостаточным количеством и плохим качеством спермы может быть применена специальная обработка спермы, включающая её очистку с последйющей внутриматочной инсеменацией.
Также пациентам рекомендуется обратить внимание на свой образ жизни: бросить курить, употреблять алкоголь, ограничить влияние вредных веществ, а также факторов окружающей среды, избегать инфекций, стрессов, посетить психолога, избегать использование различных видов интимных смазок, являющихся токсичными для спермы, регулярно вступать в половые акты (идеал – каждые 2 дня в середине цикла партнёрши).
В Турции процедура ЭКО широко и успешно применяется во всемирно известных центрах искусственного оплодотворения.
Консалтинговая компания по медицинскому туризму MediPort поможет Вам в осуществлении Вашей самой заветной мечты!
Пожалуйста, нажмите здесь для получения лучшего за рубежом лечения мужского бесплодия!