Для того чтобы Записаться на Прием Позвоните +90 (538) 833-4980
ОРТОПЕДИЯ
Замена Тазобедренного Сустава
Тазобедренный сустав является самым большим суставом в теле человека, находится в месте соединения тазовой и бедренной костей, по строению напоминает шарнир, покрытый хрящом и несёт наибольшую нагрузку.
Эндопротезирование тазобедренного сустава является эффективным и часто единственным способом полноценного восстановления утраченной функции конечности при различных дегенеративных заболеваниях и повреждениях. Суть операции заключается в замене повреждённого сустава либо его части на искусственный сустав (протез).
Цель операции – восстановление функций тазобедренного сустава, уменьшение боли, отёка и повышение качества жизни пациента.
Показания к Эндопротезированию (замене) Тазобедренного Сустава
• аутоимунные нарушения
• артриты различной этиологии
• артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
• аваскулярный остеонекроз головки бедренной кости (омертвление части костной ткани
головки)
• асептический остеонекроз головки бедренной кости различного происхождения
• болезнь Бехтерева
• деформации области вертлужной впадины в следствие травмы
• дисплазия тазобедренного сустава (диспластический коксартроз)
• застарелый врождённый вывих у взрослых
• неудачные исходы предыдущих операций на суставе
• опухоли проксимального отдела бедренной кости
• остеопороз
• перелом шейки бедренной кости (перелом «шейки бедра»)
• посттравматический артроз тазобедренного сустава
• псевдоартроз шейки бедра
• ревматоидный полиартрит
• системная красная волчанка
• туберкулезный коксит
Все вышеуказанные состояния приводят к истончению, огрубению, а иногда, и к полному стиранию хряща, что, в свою очередь, вызывает отёк, боль и ограничение подвижности. В таких случаях операция по протезированию тазобедренного сустава становится неизбежной. Целью подобных операций является восстановление всех функций сустава, избавление боли и, как результат, улучшение качества жизни пациента. При принятии решения о необходимости проведения операции хирург должен принять во внимание общее состояние пациента, его личные предпочтения и возможность безхирургического лечения.
Разновидности эндопротезов и производителей искусственных суставов, варианты эндопротезирования (замены) суставов:
Все виды протезов состоят из 3 частей: чашка, шар и стержень.
Все компоненты эндопротеза выполняются из высокотехнологичных невредных человеческому организму материалов. Возможны следующие варианты:
• керамика-пластик
• металл-пластик
• керамика-керамика
• металл-металл
• метал-керамика
Помимо этого, протезы делятся на:
• Бесцементные протезы: в своей конструкции предназначены для молодых пациентов (подобные протезы фиксируются путём прорастания костной ткани в сам протез).
• Цементная фиксация – очень распространенна среди пожилых пациентов.
• Комбинированная фиксация (ножка протеза фиксируется с помощью цемента, а чашка – бесцементно).
В настоящее время производство искусственных суставов - это целая индустрия. Ежегодно выпускаются сотни тысяч протезов для замены крупных суставов, постоянно проводится их усовершенствование и разработка новых образцов. Наиболее известными производителями искусственных суставов являются фирмы США, Швейцарии, Великобритании, Германии и России. Пока не существует единственного лучшего имплантата (эндопротеза), который подходил бы идеально для всех пациентов. Решение о наиболее подходящем виде эндопротеза принемает хирург-ортопед индивидуально на предварительной консультации. Комплексное лечение за рубежом поможет организовать консалтинговая компания по медицинскому туризму MediPort. Наши специалисты организуют проведение всех необходимых процедур для лечения по доступным ценам на территории всей Турции.
Подготовка к Операции по Замене Тазобедренного Сустава в Турции
Перед операцией необходимо пройти полное обследование: сдать анализы крови общие
и биохимические, на свёртываемость крови, необходимо сделать дополнительные
снимки, чтобы оценить повреждения сустава и сделать необходимые измерения, а также
прекратить принимать кроверазжижающие препараты. За месяц до операции
необходимо посетить стоматолога. Пациента осматривает анастезиолог, терапевт.
Хирург-ортопед должен тщательно изучить историю болезни, а также осуществить
физическое обследование, чтобы оценить диапазон движения сустава, а также его
устойчивости и прочности. При наличии лишнего веса, врач может порекомендовать
перед операцией снизить вес, так как его наличие может вызвать развитие
послеоперационных осложнений и увеличить срок восстановления. За месяц до
операции необходимо бросить курить. За день до операции необходимо искупаться
и ничего не есть и не пить после 00.00
Ход операции по эндопротезированию тазобедренного сустава:
Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава длится несколько часов и проводится под общей либо эпидуральной анастезией, при которой пациент остаётся в сознании.
В первую очередь, после обезбалевания, хирург длинным разрезом обнажает тазобедренный сустав, удаляет повреждённый хрящ и головку бедренной кости, а затем закрепляет протез. Фиксация протеза происходит с помощью костного цемента либо механически. В некоторых случаях возможно применение костных шурупов.
В самом конце операции в тазобедренный сустав вводят 1 или 2 дренажа для предотвращения скапливания жидкости. После чего на рану накладывают швы и бинтуют. По оканчании операции делают контрольный рентгеновский снимок, чтобы убедиться в правильном положении протеза, его устойчивости и фиксированности. Завершающий этап – осмотр нового сустава ортопедом, который проверяет, не происходит ли вывих искусственного сустава при выполнении различных движений.
В Турции используются самые новейшие технологии, что гарантирует грамотную и точную постановку диагноза. Обратитесь в консалтинговую компанию по медицинскому туризму MediPort и мы оперативно организуем для Вас самую оптимальную в Вашем случае программу обследования.
Протезирование может быть частичным (однополюсным) – удаляется и заменяется только головка бедренной кости и полным, тотальным (двухполюсным), когда заменяется и головка и впадина тазобедренного сустава. Благодаря современным технологиям удалось разработать протезы, способные служить практически вечно. Эндопротезы, используемые турецкими хирургами-ортопедами, изготавливаются из металла, керамики и полимеров, обладающих высочайшей прочностью и великолепной приживаемостью. Они могут служить свыше 20 лет и могут быть заменены при износе, что ещё в недавнем прошлом считалось невозможным.
После операции во избежание развития инфекции необходимо принемать антибиотики. По необходимости прописываются обезбалевающие средства.
Противопоказания к эндопротезированию:
• наличие инфекции
• облитерация канала бедренной кости
• остеопения
• кожные заболевания либо повреждения в области тазобедренного сустава
• недостаточность жизненно важных органов
• тяжёлые психические расстройства
• обострение хронических заболеваний
• другие серьёзные заболевания
• ожирение
После Замены Тазобедренного Сустава в Турции
После нескольких дней в больнице, пациента выписывают домой. В течении нескольких
дней может ощущаться боль.
Возможно, потребуется носить эластичные чулки для избежания образования отёков и
тромбов. На следующий день после операции физиотерапевт покажет, как правильно
двигаться после операции. В течение первых нескольких недель после операции,
необходимо будет следовать указаниям врача по уходу за раной, соблюдению диеты и
выполнению физических упражнений.
Восстановление после эндопротезирования:
Швы удаляются примерно через 2 недели после операции. Пациент находится в клинике
около 7 дней. Первые месяцы после установки искусственного тазобедренного протеза
ходить можно при помощи поддерживающих устройств (например, костылей). Их нужно
приобрести предварительно. Период реабилитации примерно 3-4 месяца. Необходимо выполнять специальные упражнения, правильно питаться, исключить употребление алкоголя и табака. Физиотерапевт может помочь пациенту освоить некоторые упражнения, которые он может делать в больнице и дома, чтобы ускорить процесс восстановления.
Максимальная подвижность и упражнения должны быть неотъемлемой частью дня пациента, чтобы восстановить функционирование сустава и мышц. Физиотерапевт будет рекомендовать упражнения на укрепление и научит как правильно использовать, ходунки или костыли.
Последующий контроль после эндопротезирования тазобедренного сустава проводится через 3 месяца после операции, второе контрольное обследование – через 6 месяцев и третье – через 1 год.
Риски и Осложнения Замены Тазобедренного Сустава
Как и при любой операции, эндопротезирование тазобедренного сустава несет
определённые риски:
• Инфекции: риск не высок, однако при температуре 37.8 С, ознобе, обнаружении
увелечения покраснения, болезненности, припухлости и боли в тазу необходимо
обратиться к врачу. Воспалённый тазобедренный сустав, как правило, требует
хирургического вмешательства для удаления искусственных частей и приёма
антибиотиков для уничтожения бактерий. После устранения инфекции устанавливается
новый протез.
• Образование тромбов
• Инфаркт
• Инсульт
• Кровотечение
• Переломы
• Повреждение нерва
• Почечная недостаточность
• Недостаточность дыхательных органов
• Расхождение швов
• Вывих протеза
• Аллергические реакции на лекарственные препараты
Искусственные тазобедренные суставы могут изнашиваться.
При ежедневном использовании, даже самые сильные металлические и пластиковые детали изнашиваются. Риск намного возрастает, если пациент страдает избыточным весом.
Своевременная диагностика данного заболевания существенно увеличит шансы на выздоровление и сократит период лечение. Именно грамотная диагностика является приоритетным звеном в работе турецких врачей. Компания MediPort сотрудничает с лучшими клиниками и готова оказать любую помощь в организации протезирования тазобедренного сустава Турции. Мы будем с Вами до полного Вашего выздоравления, на протяжении всего тяжёлого пути к полноценной качественной жизни без боли!